根据国家统计局的数据,2019年全年卖出卷烟23676.4亿支,保守估计全国有3亿烟民的话,平均每人每天吸入约21.6支烟(超过一包)。更可怕的是,青少年的吸烟率正在不断上升。
最新的报告显示, 2018年15-24岁人群吸烟率已升至18.6%,其中男性青少年吸烟率甚至达到34%。影视作品中英雄人物抽烟的英姿、知名社会人物的习惯都容易影响还缺乏辨别是非能力的青少年。久而久之,吸烟的门槛越来越低,但戒烟的难度依旧。
这些困难不仅仅来源于心理和习惯层面,也还可能是生理因素在作祟。众所周知,尼古丁有害健康。
但尼古丁更加可怖的,是会让吸烟者形成依赖,而这样的依赖实际上是一种慢性成瘾性疾病。吸烟者享受尼古丁对神经系统带来的刺激、多巴胺分泌给予的快感,这样的反馈让吸烟者欲罢不能。可与此同时,大脑中灰白质部分会逐渐萎缩,甚至影响到人的神经或认知。
必须承认的是,戒烟并不容易,尤其对于出现明显烟草依赖的吸烟者。少部分人可能凭借其强大的意志力和家人、朋友的监督能够戒掉这个习惯,但大多数都会陷入挣扎,或者并没有戒烟的意愿。
国内临床戒烟指南不仅包括心理干预和行为疗法,使用戒烟药物也是戒烟常规手段之一。有三类治疗药物在指南中被推荐,包括尼古丁替代疗法类药物、盐酸安非他酮缓释片,以及酒石酸伐尼克兰。
尽管多项相关研究都指出,规范的治疗可以使戒烟成功率提高1-2倍,也不会增加对神经系统的毒性作用,但戒烟药在国内并不常见。以尼古丁替代疗法类药物为例,对于很多人而言,尼古丁几乎等于“毒药”,但事实上和烟草一样,同属于茄科的土豆、番茄中也会存在微量的尼古丁,而这并不致命、或者致病。
尼古丁是否有害取决于剂量、进入人体的途径和速度。从烟草到香烟的制作过程,实际上便是尼古丁等有害物质的浓缩过程。当烟民通过吸入的方式摄入尼古丁,仅仅需要数秒,它就可以作用于大脑中成瘾相应的中枢;
在这种情况下尼古丁进入人体的速度快、量大、浓度高,容易形成依赖并成瘾。而尼古丁替代疗法使用的药物,比如咀嚼胶或贴片,是通过口腔或皮肤黏膜吸收,并经由血液进入人体,低浓度和缓慢的摄入速度不容易引发成瘾机制。
戒烟过程中的戒断症状,也是戒烟难以成功的主要因素之一。原本因为抽烟带来的大量多巴胺分泌,那些愉悦或者兴奋的感觉消失了,随之而来的是对尼古丁,或者说香烟的渴求;进而让戒烟者出现烦躁不安的情绪,甚至出现一些生理症状,如颤抖、口腔溃疡等。这时,合适的治疗方案有助于戒烟者克服这些症状,最终达成摆脱戒断症状,成功戒烟的目的。
仅仅是在中国,每年都有数百万人因吸烟或肺癌去世,希望你和你的家人、朋友能够避免成为这其中的一份子。
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